![[personal profile]](https://www.dreamwidth.org/img/silk/identity/user.png)
Serhiy Dibrov
Підтримуючи флешмоб "Жодного слова про коронавірус", поділюся думками стосовно кору.
Якщо відкрити звіт європейського епідеміологічного відомства ECDC, наприклад, за 2018 рік, можна побачити дані щодо кору в країнах ЄС: 12352 випадки, 37 померлих. Летальність (CFR) - 0.3%.
https://www.ecdc.europa.eu/sites/default/files/documents/measles-rubella-monthly-monitoring-report-february-2019.pdf
По державах найбільша кількість хворих була во Франції (2913 випадків, 3 смерті, CFR - 0.1%), Італії (2517 хворих, 7 смертей, CFR - 0.28%) та Греції (2293, 2 смерті, CFR - 0.09%)
Для порівняння, в України:
"Загалом у 2018 році на кір захворіли 54 481 людей (20 204 дорослих та 34 277 дітей). [...] Від ускладнень кору померло шістнадцять людей: дванадцять дітей і четверо дорослих".
https://moz.gov.ua/article/news/u-2018-roci-na-kir-zahvorili-ponad-54-tisjachi-ukrainciv--zupiniti-poshirennja-hvorobi-mozhe-lishe-vakcinacija
Виходить, що в Україні в 2018 році сумарний CFR для кору був 0.03% (0.035% у дітей та 0.02% у дорослих), тобто в рази нижчий, ніж в країнах ЄС.
Показниками захворюваності можна маніпулювати досить легко. Смертями - складніше. По-перше, їх відносно небагато (в 2018 року, під час найбільшого спалаху з десятками тисяч хворих, від кору вмирали навіть не в кожній області). По-друге, кожний летальний випадок, особливо у дітей - під величезною увагою і медиків, і правоохоронних органів, і журналістів. Приховати смерть дитини від кору - це майже неможливо.
Проте навіть в Україні показники смертності виглядають занадто високими. Відомо, що на початку 60-х, коли вакцин ще не було і на кір хворіли усі, летальність в розвинутих країнах була на рівні 0,01%.
Тут є дві версії, два пояснення, чому так відбувається.
Перша версія: неповна реєстрація випадків.
Це цілком може бути, особливо в країнах з нерозвинутою системою охорони здоров'я і ускладненим доступом до первинної ланки (сімейної медицини).
Голова організації "Батьки за вакцинацію" вважає, що показники захворюваності на кір в Україні не відповідають дійсності, тому що до лікарів звернулися, на його думку, лише 40% хворих.
Цілком можливо. В такому випадку справжня кількість хворих в Україні була приблизно 135000, а летальність - на рівні цілком схожих на правду 0.012%. Викривлення даних вийшло через недосконалу систему медичної допомоги в Україні.
Але, пробачте, що ж тоді коїться во Франції, Греції і особливо в Італії? А там, схоже, насправді все дуже погано. Якщо припустити, що летальність кору в Європі однакова, і в нас дійшли до лікарів лише 40% хворих, то в Греції та Франції це лише 12%, а в Італії - взагалі катастрофа - лише десь 4%!!! Тобто - лише 1 з 25 хворих потрапив до лікаря!
Перший цікавий висновок: з доступністю первинної ланки (сімейної медицини) в Україні все не так погано, як ми собі уявляємо.
Другий цікавий висновок: схоже, в 2018 році Італії біло більш ніж 60.000 хворих на кір, во Франції - десь 25.000, в Греції - десь 20.000.
Друга версія: українські інфекціоністи лікують хворих на кір набагато ефективніше, ніж їх європейські колеги.
Наразі я не можу тут щось стверджувати. Я геть не розуміюся в медицині та інфектології, не маю ані інформації, ані специфічних знань, щоб це перевірити.
Але цифри кажуть: медицина в Україні, принаймні первинна ланка, в 2018 році в Україні була або доступніша, або ефективніша. Або і те, і інше.
Більш ніж рік я кажу: "В медицині нам є що втрачати".
Мені ніхто не вірить.
Лише емігранти.
Підтримуючи флешмоб "Жодного слова про коронавірус", поділюся думками стосовно кору.
Якщо відкрити звіт європейського епідеміологічного відомства ECDC, наприклад, за 2018 рік, можна побачити дані щодо кору в країнах ЄС: 12352 випадки, 37 померлих. Летальність (CFR) - 0.3%.
https://www.ecdc.europa.eu/sites/default/files/documents/measles-rubella-monthly-monitoring-report-february-2019.pdf
По державах найбільша кількість хворих була во Франції (2913 випадків, 3 смерті, CFR - 0.1%), Італії (2517 хворих, 7 смертей, CFR - 0.28%) та Греції (2293, 2 смерті, CFR - 0.09%)
Для порівняння, в України:
"Загалом у 2018 році на кір захворіли 54 481 людей (20 204 дорослих та 34 277 дітей). [...] Від ускладнень кору померло шістнадцять людей: дванадцять дітей і четверо дорослих".
https://moz.gov.ua/article/news/u-2018-roci-na-kir-zahvorili-ponad-54-tisjachi-ukrainciv--zupiniti-poshirennja-hvorobi-mozhe-lishe-vakcinacija
Виходить, що в Україні в 2018 році сумарний CFR для кору був 0.03% (0.035% у дітей та 0.02% у дорослих), тобто в рази нижчий, ніж в країнах ЄС.
Показниками захворюваності можна маніпулювати досить легко. Смертями - складніше. По-перше, їх відносно небагато (в 2018 року, під час найбільшого спалаху з десятками тисяч хворих, від кору вмирали навіть не в кожній області). По-друге, кожний летальний випадок, особливо у дітей - під величезною увагою і медиків, і правоохоронних органів, і журналістів. Приховати смерть дитини від кору - це майже неможливо.
Проте навіть в Україні показники смертності виглядають занадто високими. Відомо, що на початку 60-х, коли вакцин ще не було і на кір хворіли усі, летальність в розвинутих країнах була на рівні 0,01%.
Тут є дві версії, два пояснення, чому так відбувається.
Перша версія: неповна реєстрація випадків.
Це цілком може бути, особливо в країнах з нерозвинутою системою охорони здоров'я і ускладненим доступом до первинної ланки (сімейної медицини).
Голова організації "Батьки за вакцинацію" вважає, що показники захворюваності на кір в Україні не відповідають дійсності, тому що до лікарів звернулися, на його думку, лише 40% хворих.
Цілком можливо. В такому випадку справжня кількість хворих в Україні була приблизно 135000, а летальність - на рівні цілком схожих на правду 0.012%. Викривлення даних вийшло через недосконалу систему медичної допомоги в Україні.
Але, пробачте, що ж тоді коїться во Франції, Греції і особливо в Італії? А там, схоже, насправді все дуже погано. Якщо припустити, що летальність кору в Європі однакова, і в нас дійшли до лікарів лише 40% хворих, то в Греції та Франції це лише 12%, а в Італії - взагалі катастрофа - лише десь 4%!!! Тобто - лише 1 з 25 хворих потрапив до лікаря!
Перший цікавий висновок: з доступністю первинної ланки (сімейної медицини) в Україні все не так погано, як ми собі уявляємо.
Другий цікавий висновок: схоже, в 2018 році Італії біло більш ніж 60.000 хворих на кір, во Франції - десь 25.000, в Греції - десь 20.000.
Друга версія: українські інфекціоністи лікують хворих на кір набагато ефективніше, ніж їх європейські колеги.
Наразі я не можу тут щось стверджувати. Я геть не розуміюся в медицині та інфектології, не маю ані інформації, ані специфічних знань, щоб це перевірити.
Але цифри кажуть: медицина в Україні, принаймні первинна ланка, в 2018 році в Україні була або доступніша, або ефективніша. Або і те, і інше.
Більш ніж рік я кажу: "В медицині нам є що втрачати".
Мені ніхто не вірить.
Лише емігранти.